Stwardnienie rozsiane Przyczyny choroby, objawy, metody leczenia.

Stwardnienie rozsiane

Przyczyny choroby, objawy, metody leczenia

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która może spowodować niesprawność fizyczną, jak i psychiczną. Atakuje najczęściej osoby młode, w okresie szczytowej formy. Diagnoza wywołuje głęboki wstrząs, którego skutki psychiczne są często długotrwałe i trudne do przezwyciężenia. Niektórzy pacjenci, kiedy dowiedzą się, jak wiele jest obecnie dostępnych nowoczesnych metod leczenia, zaczynają życie na nowo.
Stwardnienie rozsiane jest chorobą ośrodkowego układu nerwowego. Niektóre komórki tego układu, w którego skład wchodzi mózg i rdzeń kręgowy, pokryte są warstwą mieliny. U chorych na SM występują trzy zjawiska:

1) W mózgu i rdzeniu kręgowym pojawiają się ogniska zapalne.
2) 2) Osłonka mielinowa komórek dotkniętych zapaleniem ulega uszkodzeniu. Proces ten nosi nazwę demielinizacji.
3) 3) Włókna nerwowe, tzw. Aksony, pozbawione osłonki mielinowej funkcjonują wadliwie. Osłonka mielinowa jest rodzajem izolacji, w której przerwy umożliwiają szybkie przesyłanie sygnałów na odległość. Jej uszkodzenie zaburza ten proces.

Stwardnienie rozsiane jest prawdopodobnie spowodowane nieprawidłową reakcją układu odpornościowego, który zamiast bronić nasz organizm przed groźnymi czynnikami z zewnątrz, atakuje własne komórki nerwowe. W stwardnieniu rozsianym układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki ośrodkowego układu nerwowego i uszkadza osłonki mielinowe pokrywające pojedyncze włókna nerwowe, pozostawiając w miejscu zdrowych komórek blizny. Te ogniska demielinizacji zwane są blaszkami. Ujawniają się one jako drobne, białe plamki na zdjęciach rezonansu magnetycznego i są świadectwem występowania zaburzeń charakterystycznych dla SM.

Do głównych objawów stwardnienia rozsianego należą:

– Zmęczenie, doświadczane w różny sposób.
– Osłabienie kończyn odczuwane jako brak siły mięśniowej nóg i rąk.
– Spastyczność, czyli wzmożone napięcie mięśniowe rąk lub nóg, ich ruchy są zwolnione i mało płynne. Spastyczność może być również powodem mimowolnych ruchów kończyn wynikających ze zbyt silnych odruchów.
– wrażenie opasującego zaciskania pojawiające się wokół tułowia lub nóg.
– Drętwienie, cierpnięcie, mrowienie, czyli przejściowe zaburzenia czucia obejmujące głównie kończyny.
– Problemy ze wzrokiem, czyli utrata ostrości wzroku, a nawet nagła przejściowa ślepota jednego oka, podwójne widzenie, powstanie tzw. Mroczka środkowego.
– Problemy z chodzeniem i równowagą, czyli niepewny chód i utrzymujące się zaburzenia równowagi.
– Problemy z pęcherzem moczowym polegające na częstym odczuwaniu potrzeby oddania moczu i na nietrzymaniu moczu.
– Zawroty głowy, czyli wrażenie, jakby cały świat wirował dookoła.
– Ostry, przeszywający ból i doznania przypominające przechodzenie prądu elektrycznego, które pojawia się raczej we wnętrzu ciała niż na skórze, choć także nadwrażliwość skóry może być przyczyną bólu.

Przy stwardnieniu rozsianym bardzo ważny jest odpoczynek i dobry sen. Trzeba uważać z kawą- najlepiej zrezygnować z niej i z mocnej herbaty po południu i wieczorem. Warto uprawiać codziennie ćwiczenia fizyczne. Fizyczne zmęczenie zwykle pomaga przeciążonemu umysłowi pogrążyć się w ożywczy sen. Należy wypijać sporo płynów w ciągu dnia, ale nie wieczorem, żeby uniknąć konieczności wielokrotnych wypraw do łazienki w nocy. Alkohol trzeba ograniczyć do jednego drinka dziennie. Większa dawka alkoholu może zakłócać sen. Przed snem zalecana jest herbatka ziołowa. Miłośnicy zielarstwa mogą zażyć walerianę, która ułatwia zasypianie.

Sposoby diagnozowania stwardnienia rozsianego:

1. Rezonans magnetyczny, który jest metodą rozstrzygającą w diagnostyce neurologicznej. Ta metoda potwierdza obecność ognisk demielinizacji, charakterystycznych dla SM.
2. 2. Badanie płynu mózgowo- rdzeniowego. U części chorych na SM stwierdza się w nim zwiększenie zawartości zasadowego białka mieliny oraz niektórych immunoglobulin.
3. 3. Tomografia komputerowa. Jest to metoda obrazowania mózgu za pomocą promieniowania rentgenowskiego.
4. Elektroencefalografia, w badaniu tym rejestruje się aktywność elektryczną mózgu.
5. Badanie potencjałów wywołanych. Podczas tego badania, pacjenta poddaje się działaniu pewnych bodźców, takich jak rozbłyski światła, prezentacja wzoru szachownicy z szybko zmieniającymi się polami na monitorze komputera, trzaski i inne dźwięki oraz słabe impulsy elektryczne.
6. Badanie percepcji migocących świateł.

Sposoby leczenia stwardnienia rozsianego
Leki modyfikujące przebieg choroby zmniejszają częstotliwość występowania rzutów i spowalniają tempo rozwoju SM. Nie tyle leczą objawy, co ich przyczyny, czyli samą chorobę.
W Polsce dostępna jest:
1. Terapia beta- interferonem. Stwierdzono, że terapia beta- interferonem często istotnie zmienia przebieg choroby. Obecnie w leczeniu SM stosuje się trzy główne rodzaje interferonów:
– Avonex
– Betaseron
– Rebif
2. Octan glatirameru, czyli copaxone, który zapobiega nawrotom SM, będąc rodzajem zastępczego antygenu, który zawiera białko podobne do mieliny stanowiącej cel ataku autoimmunologicznego.
3. Natalizumab, czyli Tysabri. Jest to przeciwciało monoklonalne. Tysabri działa na poziomie komórkowym, umożliwiając leukocytom przedostawanie się z krwi do mózgu, gdzie mogą powodować uszkodzenia powodujące SM.

Typy Stwardnienia Rozsianego:

1. Rzutowo- remisyjne SM
Około 42% osób chorych na stwardnienie rozsiane ma rzutowo- remisyjne SM. Charakterystyczną cechą tej postaci choroby jest występowanie co jakiś czas tzw. Rzutów, polegających na nasilaniu się występujących objawów lub pojawieniu się nowych. Potem zazwyczaj objawy te całkowicie lub częściowo ustępują.
2. Pierwotnie postępujące SM
W pierwotnie postępującym SM stopień niepełnosprawności wzrasta wraz z upływem czasu. Osoby chore na tę postać SM, jest ich około 15 procent, często już w chwili stawiania diagnozy mają problemy z chodzeniem lub inne ograniczenia ruchowe.
3. Wtórnie postępujące SM
W ciągu 5- 20 lat od chwili rozpoznania rzutowo- remisyjnego SM choroba stale rozwija się aż do momentu, w którym rzuty pojawiają się coraz częściej, a ogólny stan chorego systematycznie się pogarsza.
4. Postępując- rzutowe SM
U około 3 procent występuje złożona, postępująco- rzutowa postać SM.

Alternatywne i uzupełniające metody leczenia:
1. Medycyna alternatywna
2. Witaminy i suplementy
3. Akupunktura
4. Homeopatia
5. Kręgarstwo
6. Masaże
7. Refleksologia
8. Hipoterapia
9. Hiperbaryczna terapia tlenem.
10. Bydlęca mielina.
11. Jad pszczeli.

Co powinno się znaleźć w domowej apteczce osób z SM:
– jeden z preparatów ibuprofenu,
– benadryl- na sen,
– Bengal albo jego homeopatyczny odpowiednik Triflora na bóle mięśni,
Maść z arniką do wcierania w przypadku bólu,
– woda utleniona,
– bacitracin,
– spirytus do nacierania,
– bandaże w różnych rozmiarach,
– gaza w dużym opakowaniu i mniejsze gaziki,
– plaster wodoodporny,
– kompresy zimne i gorące wielokrotnego użytku,
– maść A&D lub podobna,
– pojemnik na ostre przedmioty- zużyte strzykawki i igły.

Strony polskojęzyczne przydatne dla chorych na stwardnienie rozsiane

1. Polskie Towarzystwo Stwardnienia Rozsianego
www.ptsr.org.pl
Na tej stronie znajdziesz mnóstwo informacji na temat SM. Są tu dłuższe artykuły poświęcone przyczynom tej choroby i metodom jej diagnozowania, artykuły, w których opisano szczegółowo jej objawy i sposoby ich łagodzenia, artykuły, w których omówiono różne postacie SM oraz stosowane obecnie metody leczenia, a także porady dotyczące życia z tą chorobą.

2. Słabo- Mocni- niezależna strona poświęcona problemom osób chorych na SM
www.free.of.pl/s/slabomocni
Na tej stronie można znaleźć ciekawe informacje na różne tematy oraz wiele osobistych opowieści chorych o ich doświadczeniach z SM.

3. Ogólna strona poświęcona wszelkiego rodzaju niepełnosprawności
www.niepelnosprawni.info
Znakomite źródło praktycznych informacji pomocnych osobom doświadczonym różnym rodzajom i stopniem niepełnosprawności.